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物联网医学落地青浦

木马童年 2019-6-10 21:30 8 0

  管理者在未来将凭借着物联网对N生、患者、设备进行实时调控。 中国论文网 https://www.xzbu.com/6/view-5459373.htm  2013年8月7日,上海市云加端物联网医学中心实验室落地青浦,进驻复旦大学附属中山医院青浦 ...

  管理者在未来将凭借着物联网对N生、患者、设备进行实时调控。 中国论文网 https://www.xzbu.com/6/view-5459373.htm  2013年8月7日,上海市云加端物联网医学中心实验室落地青浦,进驻复旦大学附属中山医院青浦分院(下称“青浦分院”)。这一实验项目紧紧将医学与物联网技术融合起来,探索物联网在医疗领域的应用方案。

物联网改变医疗

在实验室挂牌仪式上,实验室的主持人、复旦大学附属中山医院(下称“中山医院”)呼吸科教授白春学亲自上台,借助物联网与一名睡眠呼吸暂停综合症(0SAHS)患者进行远程互动,向与会者展示了物联网医学实验室运作的基本理念。

在视频中,那名患者身上携带着3种无线传感监测仪。通过蓝牙技术,监测仪自动将收集到的患者数据实时传输到手机上,再转发到实验室中的云平台服务器上。在现场的电脑上,白春学迅速读取到云平台上的监测信息。患者的信息不断传入,实时显示在投影墙上。此时,他还不忘提醒与会者,医生根据监测数据完成诊断后,还可以通过云平台、手机将诊断结果、医嘱反馈给患者。

在这一过程中,监测仪、手机、互联网、云平台、计算机组成了一个“云加端物联网”,可让患者、医生形成信息交流的闭路。白春学将其亲切地称为“基于手机的易医物联网”。

“一旦用上医学物联网之后,我们就可以让患者将设备带回家,在家中进行原来必须在医院进行的监测,甚至连呼吸机治疗都可以在家进行。医生可以通过物联网远程指导患者使用呼吸机,让患者获得成功的治疗和管理。”白春学介绍。

之所以选择0SAHS作为云加端物联网医学中心实验室的首个服务病种,是因为0SAHS属于慢性多发病,成人患病率在国内高达3%~5%,患者规模庞大。而且,该疾病不仅需要较长时间的住院监测才能确诊,确诊后的治疗同样需要长期管理。

然而,即使在医疗资源颇为丰富的上海,绝大部分医院的专设病床往往都在个位数级别。探寻0SAHS的家庭医疗模式就成为必然选择。

“我在美国做博士后时,医生通过电话、互联网与居家的0SAHS患者联系沟通,并指导患者。但是,这仅能够起到交流病情的作用,无法将患者的数据传送到医院。那时,我就设想通过传感器把监测到的数据直接传输给医疗中心,更好地为患者服务。因此,我们的团队在5年前就开始探索物联网医学模式。”白春学告诉《中国医院院长》记者。

早在2009年,他们提出的基于手机的医学物联网设想,就引起了国际专业杂志的关注。随着技术走向成熟,实现物物相连的传感器成本逐渐走低,物联网实践的时机已经到来。于是,白春学和他的团队将物联网技术引入0SAHS诊疗。他们自主研发多种无线传感监测仪,可用于收集呼吸疾病患者的生理参数。

他充满自信地表示:“因为云平台技术的应用,我们现在的设备可以同时监护3万名患者。由于现在只是实验阶段,我们的平台还远远没到满负荷状态。”

在谈到新技术的费用问题时,他认为物联网技术与传统治疗方案比较,可以降低费用。“在医院进行监测和治疗,至少要产生床位费,在家中监测则不需要。”

新医疗模式分流患者

物联网医学应用领域并不限于呼吸科。白春学称:“互联网医学可以用于肺功能、睡眠状态、心电图、血糖等的连续实时监测,实现对患者突发状况的及时抢救和个性化医疗。”

作为青浦区的区域医疗中心的负责人,青浦分院院长朱同玉明确告诉记者:“青浦分院的定位就是解决区域内90%患者就医需求,形成基层医院与大医院之间的转诊枢纽,缓解大医院就诊压力,有序分流患者。”

因此,朱同玉一直在探寻适合医院发展定位的适宜性技术。因此,他在了解到白春学建立专业实验室、推动物联网医学应用的愿望后,积极向卫生局争取,能否把实验室选址放在青浦分院。

朱同玉直言:“按照卫生行政部门规定,三级医院应该建立多个医学实验室。如果青浦分院上马分子生物学实验室,实际上是在浪费资源。针对呼吸疾病的物联网医学中心实验室反倒是更贴近区域内患者的需求。实验室放在我们这样的医院是最合适的。”

同时,朱同玉主动向白春学发出邀请。2012年底成立的医学物联网中心实验室最终在近日搬入青浦分院,云平台服务器也已经在青浦医院开始运转。

据介绍,实验室将整合复旦大学附属中山医院、复旦大学附属中山医院青浦分院呼吸科的医疗、科研资源。中山医院和青浦分院的专家带领社区医师,通过移动云加端物联网医学技术,及早诊断和共同管理患者,探索建立呼吸系统慢性疾病规范化诊治的示范社区,制定相关疾病的社区危险因素干预、早期识别、疾病严重程度分类及转诊标准等,并对社区医生进行培训。

朱同玉补充:“我们现在已经跟金泽、香花桥等社区服务中心卫生建立起合作共建关系,并接收了一部分患者。”

作为新技术的倡导者,白春学相信物联网医学不仅能改变诊疗本身,更能够改变的医疗服务模式。“医生现在有点类似于守株待兔,患者只有在患病后才会找到医院,医生再为他们提供诊疗。这一模式无法让患者获得更好的健康质量。未来,我们需要更加关注健康管理和疾病预防,物联网医学就有了用武之地,能够实现及早预警和及早主动治疗。”

朱同玉也认为,如果患者在家就能进行疾病监测并获取诊疗方案,物联网医学变革势必能够部门解决当下无序就医的现实问题。“最起码,现在我们就能让一部分OSAHS患者到了社区服务中心就跟到了大医院一样,实际上对一部分患者进行了分流,从而不需要为其预留更多的病床。”

畅想未来,白春学认为,在将来的超大智能型网络中,管理者凭借着计算能力强大的中心计算机集群,对整个网络内的医生、患者、设备进行实时的管理和调控,新的医疗服务模式的运行将有条不紊。

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物联网

物联网是指物体与物体相连的互联网,通过射频技术,红外感应器、全球定位系统,激光扫描器等传感设备,将物体都接入互联网连接,进行信息交换和通信。在物联网中,各种接入物体都变成了网络的终端,对物体的识别,定位、监控和管理成为可能。物联网概念由Kevin Ashton于1999年提出。

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